Что такое сетчатка?

Сетчатка глаза представляет собой поверхность задней части глаза, при попадании на которую свет превращается в нервные импульсы для мозга.

Состоит сетчатка из двух частей: макулы и периферии. Макула контролирует центральное зрение и занимает около 5 % общей площади, а периферия отвечает за боковое и сумеречное зрение. Центральная часть насыщена кровеносными сосудами, которые являются поставщиками кислорода. Он необходим для бесперебойной работы глаз. От состояния сетчатки напрямую зависит качество зрения.

Виды заболеваний сетчатки

Различают два вида патологии сетчатки: макулодистрофию и периферическую дистрофию. Патология центральной части сетчатки называется макулодистрофией или макулярной дегенерацией. При этом заболевании существенно снижается центральное зрение.

Основные признаки макулодистрофии:

  • появление серого пятна перед собой
  • отсутствие четкости изображений, линии искривлены и размыты
  • плохая видимость в темное время суток

Стоит отметить, что на первых сроках симптомы патологии могут быть малозаметны.

Причины, по которым возникает макулярная дегенерация, до сих пор точно не установлены, но есть ряд факторов, который влияет на развитие патологии:

  • пожилой возраст (к 75 годам риск заболевания составляет около 30%)
  • курение и неправильное питание (употребление большого количества жирной и белковой пищи)
  • сопутствующие заболевания (гипертония, атеросклероз и др)
  • генетическая предрасположенность.

Лечение макулодистрофии

Наиболее популярным, но в то же время действенным способом лечения макулодистрофии является интравитреальное введение препаратов. Внутри полость глазного яблока наполнена бесцветной гелеобразной субстанцией, которая называется стекловидным телом. При интравитриальной инъекции лекарственный препарат вводится в полость глазного яблока при помощи иглы. Этот способ позволяет доставить препарат непосредственно в ретинальную полость, что невозможно сделать при использовании обычных капель или мазей. При проведении данной процедуры госпитализация не требуется, и после кратковременного наблюдения врача с получением дальнейших предписаний, пациент может отправиться домой.

Периферическая дистрофия сетчатки – это заболевание, которое характеризуется истончением внутренней оболочки глаза в боковых (периферических) отделах. Долгое время симптомы этого заболевания никак не проявляются, и диагностировать их можно лишь на приеме у врача-офтальмолога. Лишь при выраженном поражении сетчатки глаза появляются пятна, «мушки» перед глазами, снижается четкость бокового зрения.

Виды периферической дистрофии:

  • периферическая хориоретинальная дистрофия (ПВХРД) – изменениям подвержены сетчатка и хориоидеа;
  • периферическая витреохориоретинальная дистрофия (ПВХРД) – поражены стекловидное тело, сетчатка и сосудистые оболочки. В свою очередь делится на дистрофии различного расположения: экваториальные, параоральные и смешанные.

Методы лечения периферической дистрофии сетчатки

Лазерная коагуляция сетчатки глаза – один из наиболее эффективных методов лечения периферической дистрофии сетчатки. Операция выполняется в положении сидя под местным наркозом: в глаза закапывают анестетик мгновенного действия. Затем надевается специальная линза, предотвращающая непроизвольные движения глаз. Принцип метода основан на том, что воздействие лазера ведет к значительному повышению температуры, вызывающему коагуляцию (т.е. свертывание) ткани. Лазер обладает высокой точностью, что исключает возможность повреждения здоровых участков. С его помощью происходит укрепление за счет сращивание сетчатки и сосудистой оболочки глаза. Во время операции лазерное излучение подается по специальным световодам. Врач контролирует процесс через стереомикроскоп, наводя и фокусируя луч лазера. Операция длится около 15 минут и не вызывает болезненных ощущений у пациента. Послеоперационный период может составлять от 2-3 часов до нескольких суток, в зависимости от назначения врача.